Міні-шлункове шунтування

Міні-шлункове шунтування Це відоме як поєднання багатьох особливостей хірургії шлунка. У цьому процесі робиться довгий шлунок і завершується операція разом з тонкою кишкою. Одна з найпоширеніших операцій при ожирінні міні-шлункове шунтування Туреччина Застосовується для людей із зайвою вагою. Пацієнтам з цукровим діабетом 2 типу необхідно знизити вагу, щоб запобігти підвищенню артеріального тиску та високого рівня холестерину. З іншого боку, цю процедуру також можна виконувати пацієнтам, у яких раніше була невдала рукавна гастректомія або бандажування шлунка.

Кому можна застосувати міні-шлункове шунтування?

Міні-шлункове шунтування Придатність до процедури визначається різними критеріями. Такі фактори, як захворювання обміну речовин, вік, стан тонкої кишки, рефлюкс або невдала повторна операція, досліджуються для визначення операції. Загальне споживання енергії людиною нижче, і вони більш схильні до харчової непереносимості. Його можна застосовувати пацієнтам, які не можуть позбутися ожиріння та прийти у форму, незважаючи на труднощі, або мають такі проблеми, як стійкість до діабету, захворювання суглобів, надмірна вага. Гастректомія, яка була найпоширенішою хірургічною процедурою ще приблизно 5 років тому, почала занепадати з поширенням рукавної гастректомії.

 

Це друга хірургічна процедура (ревізійна операція) у пацієнтів, які відновлюють вагу після гастректомії. Він може бути застосований до всіх пацієнтів, які перенесли полоскову резекцію шлунка, згинання шлунка або поздовжнє шлункове шунтування, а не лише зондовий шлунок. Всі ці процедури проводяться ендоскопічно.

Як проводиться міні-шунтування шлунка?

Міні-шлункове шунтування, Робиться п’ять-шість розрізів по 1 см, через які в черевну порожнину вводиться інструмент, який називається троакар. Камера та хірургічні інструменти, необхідні для операції, вводяться в черевну порожнину через отвір, зроблений за допомогою троакара. У зв’язку з цим слід приділити особливу увагу тому, щоб камера та хірургічні інструменти, які використовуються під час операції, були достатньо довгими та тонкими, щоб троакар, вставлений у черевну порожнину, міг пройти. На вході в шлунок утворюється невелика шлункова трубка, повністю відокремлена від решти шлунка. Після процедури вихідний шлунок пацієнта стає частиною цього нового шлунка у вигляді невеликої трубки.

 

Більша частина розірваної частини шлунка залишається в черевній порожнині і продовжує виробляти секрет. Міні-шлункове шунтування Його основна мета - зменшити об'єм шлунка і зменшити ожиріння за рахунок зменшення всмоктування поживних речовин у тонкій кишці. Тип операції закрита операція. На черевній порожнині роблять 1 розрізів розміром менше 5 см, не роблячи великих розрізів. Через отвір за допомогою спеціального інструменту вставляється живіт. На вході в шлунок була встановлена ​​тонка трубка, яка тепер виконує роль шлунка. Органи не видаляють і не вирізають. Велика частина шлунка залишається в черевній порожнині. Також завершено з'єднання тонкої частини і тонкої кишки, виконане хірургічним шляхом. Ця операція називається другою частиною операції.

 

Шлунок і кишки з’єднуються за допомогою скоби або шва, прикріпленого до цієї частини. Таке з'єднання називається анастомозом. Шовне з’єднання більш вигідне для пацієнта, ніж скобове. Кожна тканина лікується лікарем індивідуально. Мінімальна ймовірність протікання. Це дозволяє пацієнту пити рідину відразу після операції.

 

Потім хірург з’єднує петлю кишки (довжиною близько 150 см) із нижньою частиною нового меншого шлунка (сполучення називається «анастомоз»). Таким чином, їжа переходить із тонкого шлунка в тонку кишку, де з’єднується з травними соками, що виробляються в товстій кишці.

 

Таким чином, калорії та поживні речовини в їжі, яку ви їсте, виводяться з вашого організму до того, як вони всмоктуються в кишечнику. Міні-шлункове шунтування Це допомагає вам схуднути, зменшуючи шлунок і обмежуючи їжу. лапароскопічний міні-шлункове шунтуванняЦе тип комбінованої операції, в якій домінує сторона, що обмежує об’єм, і є більш контрольована частина, яка зменшує всмоктування. На початку шлунка встановлюють трубку так, щоб залишилося приблизно 100 мл, як і при рукавній гастректомії. Ця трубка виходить із шлунка, де з’єднується з дванадцятипалою кишкою, першою частиною тонкої кишки. Таким чином, проводиться дуоденальне шунтування, основна мета якого – зниження всмоктування.

 

Новоутворений трубчастий шлунок відкривається приблизно за 2 метри від початку тонкої кишки. Таким чином, пацієнти з набагато меншими кількостями швидше досягають ситості. Їжа доставляється на 2 метри від тонкої кишки, що призводить до зменшення споживання їжі на 30%. Так відбувається схуднення. Відбувається зв'язок між тонким кишечником і тонким шлунком, який формується під час процедури і використовується в наступній процедурі. Таким чином прийнята їжа потрапляє в кишечник. Цей крок є другою частиною операції. Під час з’єднання тонкої кишки, створеної хірургічним шляхом, ділянку довжиною приблизно 2 метри на початку тонкої кишки обходять, а середню частину тонкої кишки з’єднують зі шлунком.

 

Міні-шлункове шунтування Мета – зменшити зайву вагу приблизно на 50% протягом перших двох років. Зменшення обсягу живота; міні-шлункове шунтування зменшує обсяг шлунка пацієнта. Чим менше шлунок, тим менше споживаної їжі. Обмежене всмоктування з тонкої кишки; міні-шлункове шунтування 200 см першого відділу тонкої кишки залишає харчовий шлях. Ця окрема частина тонкої кишки відповідає за транспортування жовчі та інших рідин, пов’язаних з травленням і всмоктуванням. Міні-шлункове шунтування Їжа, проходячи через тонкий шлунок, що утворився після аплікації, переноситься в середину тонкої кишки. Оскільки поживні речовини не проходять через перші 200 см тонкої кишки, зайві калорії викидаються, а не всмоктуються.

 

Це забезпечує значну втрату ваги та збереження досягнутої втрати ваги. Регуляція гормонів; міні-шлункове шунтування передбачає видалення більшої частини шлунка. Мета полягає в тому, щоб ця частина шлунка поступово втрачала свою ефективність, перешкоджаючи проходженню їжі, щоб вона тривала довше.

Для кого застосовується міні-шлунковий шунтування?

Застосовується в першу чергу для пацієнтів, у яких немає рефлюксу. Для пацієнтів віком до 18 років статус визначатиметься залежно від ступеня ожиріння та проблем зі здоров’ям за оцінкою лікаря та погодженням з опікуном. Хоча цю операцію можна застосовувати людям старше 65 років, будь ласка, враховуйте позитивний вплив операції на здоров’я та комфорт життя пацієнта та тривалість операції. Пацієнту дуже важливо кардинально змінити свій раціон, відмовитися від старого способу життя, включити в своє життя більше фізичних вправ і співпрацювати з дієтологом.

 

Процедура включає ускладнення у вигляді кровотечі, інфекції, післяопераційної кишкової непрохідності (кишкової непрохідності), грижі (грижі) та загальної анестезії, які також зустрічаються під час багатьох інших операцій на черевній порожнині. Найбільший ризик – підтікання (протікання) у сполученні між шлунком і тонким кишечником і, як наслідок, можливість повторної операції. Ожиріння ще більше підвищує ризик операції. Згустки крові (емболії) і проблеми з серцем можуть виникати в ногах і легенях. Деякі з перерахованих вище ускладнень виникають у 10-15% пацієнтів, які проходять цю процедуру. Загалом більш серйозні ускладнення зустрічаються рідко, а найпоширеніші ускладнення терпимі та піддаються лікуванню.

 

шунтування шлунка Для яких пацієнтів він підходить? Баріатричну хірургію оцінюють за індексом маси тіла. Пацієнти з індексом маси тіла 40 і вище або індексом маси тіла 35-40, із такими медичними проблемами, як діабет 2 типу, пов’язаний з ожирінням, високий кров’яний тиск і апное уві сні, є кандидатами на цю операцію.

Що слід враховувати щодо харчування після операції шунтування шлунка?

Добре харчуйтеся і добре харчуйтеся принаймні 3 рази на день. Ваша дієта повинна включати в першу чергу білок, фрукти, овочі і, нарешті, цільні зерна. Рідина, особливо перші два тижні 3-4-5. У наступні тижні слід вживати протерті продукти. Щоб уникнути зневоднення, необхідно випивати не менше 1,5-2 літрів води. (Не менше 6-8 склянок води на день) В іншому випадку можуть з'явитися головні болі, запаморочення, нудота, слабкість, білі бульбашки на язиці, темна сеча. Наприклад, вони можуть віддати перевагу дієтичним/діабетичним пудингам на нежирному молоці, картопляному пюре, розмоченим у молоці кашам, сиру, м’яким омлетам і рибному фаршу. Слід уникати простих цукрів (гранули/кубики, цукерки, цукерки тощо).

Важливо ретельно пережовувати їжу і ковтати її в пюреобразном стані. Погано пережована їжа може блокувати отвір шлунка і викликати біль, дискомфорт і блювоту. Переконайтеся, що ви отримуєте достатню кількість білка. Три склянки знежиреного або соєвого молока на день забезпечують достатню кількість білка та кальцію для підтримки здоров’я. Не вживайте тверду і рідку їжу одночасно. Надходження рідини під час їжі заповнює залишився невеликий шлунок і викликає ранню блювоту. Це може забезпечити раннє насичення, розтягуючи шлунок, або воно може не забезпечити насичення, спорожнивши шлунок раніше і давши більше їжі. Не пийте рідини протягом 30 хвилин до і після їжі.

Їжу слід їсти повільно. Ви повинні з'їсти 20 тарілки їжі за 2 хвилин. Багато хто приділяє в середньому 45 хвилин. Якщо ви відчуваєте повноту або тиск у середині живота, вам слід припинити їсти або пити. Може бути корисно вести щоденник того, що ви їсте, і записувати результати. Якщо блювота виникає регулярно, слід звернутися за професійною допомогою. Рукавна операція на шлунку Невдалі пацієнти можуть подати заявку на цю операцію. Дослідження показали, що пацієнти, які не можуть досягти ефективності за допомогою обмежувальних маніпуляцій, досягають чудових результатів за допомогою цієї процедури. Тонка кишка, перевірте стан тонкої кишки перед операцією.

Для проведення цієї процедури тонкий кишечник повинен бути порожнім. З цієї причини важливо, щоб люди, які перенесли операцію на черевній порожнині, не мали проблем зі спайками тонкої кишки. Міні-шлункове шунтування Його можна успішно застосовувати у людей із зайвою вагою і рефлюксною хворобою. У цій операції з успішними результатами при діабеті 2 типу контролюється висока метаболічна продуктивність. Тому він також ідеальний для людей з ожирінням і метаболічним синдромом. Це відоме як баріатрична хірургія, яка зменшує об’єм шлунка, а також обмежує шлункове всмоктування в тонкій кишці.

 

 

Схудніть за допомогою міні-резекції шлунка!

За допомогою цієї операції втрати ваги можна досягти трьома різними способами. Було показано, що він зменшує об’єм шлунка, регулює гормони та обмежує всмоктування. Після цієї операції більша частина шлунка буде пасивною. Іншими словами, переміщення приманки з робочої зони не гарантується. В результаті припиняється діяльність шлунка, яка не стимулюється їжею. Об’єм шлунка: об’єм шлунка зменшують хірургічним шляхом. З новим шлунком розмір порції також зменшиться. шунтування шлункаВін коротший і має менший рівень ускладнень. Темпи втрати ваги схожі. Показники лікування захворювань, пов’язаних із ожирінням, однакові.

 

Міні-шлункове шунтування Перша частина передбачає створення трубки шляхом поділу шлунка. Проковтнута їжа потрапляє в цей маленький шлунок. Насправді це обмежувальна частина ефективної операції під час фази схуднення, тобто за раз можна вживати дуже мало їжі. Їжа, яку ви споживаєте, повинна мінімізувати рефлюкс і демпінг-синдром, одночасно максимізуючи втрату ваги. Пропуск їжі може допомогти залікувати рани травлення та запобігти ускладненням після операції. Використовувана диференційована дієта є найбільш підходящою дієтою після операції. Вам слід випивати принаймні 6-8 безкалорійних напоїв без кофеїну на день. За 30 хвилин до їди нічого не пити.

 

Як запобігти нудоту. Після операції ви почнете дієту з 5 кроків. це; Він включає прозору рідку фазу, темну рідку фазу, пюреподібну фазу, м’яку тверду фазу та перехід до твердої фази. Ще один метод хірургічного втручання при ожирінні – міні-шунтування шлунка. Ця операція є шлунковим шунтуванням, яка є найпростішою серед операцій з лікування ожиріння, а також короткий час операції, короткий час до виписки та низький економічний тягар. Після операції фіксується адекватна втрата ваги. Міні-шлункове шунтування Це зменшує розмір вашого живота. Таким чином природним чином зменшується кількість споживаної їжі.

 

Ця техніка схожа на методику рукавної гастректомії. Однак хірургія шлункового рукава замінює більший шлунковий зонд. Міні-шлункове шунтування значно зменшує обсяг шлунка. Міні-шлункове шунтування Початкові 2 метри тонкої кишки залишають харчовий шлях. Завдання відрізаного шматка - нести рідину, яка забезпечує травлення і всмоктування. Після проходження через новоутворений шлунок з’їдені продукти транспортуються в середню частину тонкої кишки. Всмоктування починається в перші 2 метри, а не на початку кишечника. В результаті надлишок калорій в організмі не всмоктується в кишечнику і виводиться з організму. Обмежена абсорбція допомагає пацієнтам більше втрачати вагу.

 

Пацієнти, які дотримуються збалансованої дієти зі здоровою їжею та малими порціями, досягають здорової втрати ваги. Після операції необхідна достатня гідратація, щоб запобігти зневодненню. На першому етапі важливо, щоб пацієнти пили не менше 1,2-2 літрів води на день і вживали м’яку їжу. Слід уникати вживання цукру, в тому числі рафінованого. Дуже важливо отримувати достатню кількість білка та кальцію. Крім того, пацієнтам рекомендується не вживати тверду і рідку їжу одночасно.

Дієта після міні-шлункового шунтування

Дотримання дієти після міні-шлункового шунтування безпосередньо вплине на результат операції. Після цього починається густа рідка дієта і починається фаза вживання пюре, яка називається м’якою їжею. Оскільки бобові є волокнистою їжею, їх слід приймати після м’якої та важкоперетравлюваної їжі.

 

Якщо після операції вам потрібно їсти повільно, використовуйте програму харчування, найбільш наближену до звичайного. Через кілька днів прийом їжі відбувається поетапно. У цей період необхідно добре пережовувати їжу і важливо виробити хороші звички жування. Міні-шлункове шунтування Після цього можна приймати вітамінні добавки, щоб запобігти розпаду м’язів і задовольнити потреби організму у вітамінах і мінералах під час процесу харчування.

Окрім твердої їжі, слід подбати про вживання рідини. Перші два місяці після операції не рекомендується вживання кави, слід уникати кислих напоїв. Ви повинні пити багато води, в середньому 2 літри води щодня. У перші два місяці можна їсти фрукти, але такі фрукти, як апельсини, грейпфрути та мандарини, не віддають перевагу, оскільки вони блокують шлунок. Що стосується молочних продуктів, то перевагу слід віддати нежирним продуктам, які називаються напівжирними або легкими. Дієту можна поступово змінювати до спеціально складеної для пацієнта програми харчування. Вам дадуть ліки для зменшення післяопераційного болю та нудоти. Важливо, щоб пацієнт приймав усі рекомендовані лікарем ліки, щоб пацієнт міг легше завершити процес.

Що слід враховувати під час підготовки до операції?

Міні-шлункове шунтування Пацієнти повинні звернути увагу на своє харчування і віддавати перевагу здоровому харчуванню до запланованої дати. На передопераційній фазі пацієнтам рекомендується займатися якомога більше фізичними вправами на додаток до їх звичайної дієти. Міні-шлункове шунтування У період підготовки до операції легкі спортивні рухи і ходьба сприяють успіху операції, позитивно впливаючи на серце. У період передопераційної підготовки слід відмовитися від куріння. Шкідливі звички, такі як куріння та вживання алкоголю під час підготовки до операції, можуть підвищити ризик операції та негативно вплинути на процес післяопераційного відновлення.

Якщо пацієнт регулярно приймає будь-які ліки, про це слід повідомити свого лікаря під час цього процесу та переконатися, що ці препарати продовжують приймати. Інформацію Ви можете отримати у нашої клініки та лікарів.